Cirrosi biliare secondaria - cause, sintomi, trattamento

La cirrosi biliare secondaria del fegato è la sconfitta degli organi parenchimi, con gravi ostruzioni dei modi epatici e distruzione dei tessuti fibrosi. La sintomatologia della malattia è espressa in: sensazioni dolorose nell'ipocondrio corretto, zelo della pelle, reazione allergica alla pelle. La diagnosi della malattia è: ecografia del fegato, endoscopia, biopsia del tessuto interessato, analisi del sangue per indicatori biochimici. Trattamento - eccezionalmente rapido, viene eseguita la rimozione dei dotti biliari interessati.

Secondo le statistiche, la cirrosi biliare secondaria si verifica nel 10% di tutti i pazienti con gastroenterologia diagnosticata con "cirrosi epatica". Più spesso la malattia colpisce gli organi interni degli uomini, piuttosto che le donne. L'età dei pazienti è in media di oltre 30 anni. Le concomitanti malattie della cirrosi biliare secondaria sono: diabete mellito di tipo 1, malattie della ghiandola tiroidea.

motivi

Le cause della cirrosi del fegato sono ricercate nel funzionamento dell'organo stesso - il fegato. Il disturbo consiste nel bloccare il deflusso della bile dal fegato. In parole semplici, i condotti biliari non passano attraverso i condotti biliari, i rami dei condotti biliari sono intasati.

A sua volta, le cause dell'ostruzione dei condotti biliari sono presentati come:

  • La formazione di calcoli biliari nei condotti;
  • Colangite ;
  • Malattia di colelitiasi;
  • Operazioni precedenti sul tratto biliare;
  • Presenza di colecistectomia del paziente;
  • Malattia di pancreatite cronica.

Quando un paziente viene diagnosticato un tumore pancreatico, l'aspettativa di vita diminuisce a volte - di regola, il paziente non attraversa lo stadio della cirrosi biliare secondaria. Ma, con il cancro della testa del pancreas, il paziente è bloccato dai condotti dei dotti biliari del fegato.

Tra le cause della malattia sono:

  • Tumori benigni;
  • Cisti di Choledocha;
  • Atresia congenita della cistifellea;
  • Fibrosi cistica ;
  • colestasi;
  • La formazione del tubo biliare;
  • periangiocholitis;
  • Cambiamenti fisiologici nel fegato.

Cirrosi biliare secondaria - la malattia è estremamente pericolosa. Può manifestarsi come sintomi caratteristici entro 3 mesi dal momento del blocco dei condotti biliari e forse anche dopo 5 anni.

sintomi

La sintomatologia primaria si manifesta nella forma:

  • ittero;
  • Prurito grave;
  • Scura dell'urina;
  • Le feci incolte;
  • Nausea, vomito;
  • Un forte aumento della temperatura corporea - febbre;
  • Colica bivalente;
  • Maggiore affaticamento, debolezza;
  • Diminuzione dell'appetito, accompagnata da una forte perdita di peso;
  • Sviluppo di malattie secondarie - steatorrhea , epatomegalia, splenomegalia;
  • Insufficienza epatica;
  • Complicanze della malattia sotto forma di un ascesso al fegato.

diagnostica

Se il paziente ha i sintomi sopra descritti, è necessario consultare un gastroenterologo e ottenere la diagnosi:

  • Esame visivo (primario), che determinerà l'erosione della pelle, il xantoma, prurito e danno alla pelle;
  • La sonda di punta dell'area addominale sarà determinata da patch dolorose;
  • Un test del sangue mostrerà: elevato colesterolo, bilirubina, fosfatasi alcalina, livelli superiori di globuline gamma;
  • Test di sangue generale: anemia, aumento dell'ESR;
  • Analisi dell'urina - intenso oscurarsi con la presenza di pigmenti gialli;
  • L'ultrasuono della cavità addominale, il fegato mostrerà il fenomeno dell'ostruzione del tratto biliare;
  • Condurre la colangiografia e la colangiopancreatografia;
  • Biopsia del fegato - per la conferma finale della diagnosi;
  • Gastroscopia ed esofoscopia.

trattamento

L'obiettivo principale nel trattamento della malattia è quello di normalizzare il deflusso della bile. Questo può essere fatto solo attraverso l'intervento chirurgico - per condurre la colatechostomia, il bougie, lo stenting o il drenaggio dei condotti biliari con mezzi esterni.

Dopo l'operazione sulla viabilità dei condotti biliari, lo stato di salute del paziente è notevolmente migliorato. Il risultato è un aumento dell'aspettativa di vita del paziente, la prevenzione delle complicanze.

Se l'operazione non è possibile, la terapia antibiotica deve essere applicata con urgenza, in aggiunta - epatoprotettori , complessi vitaminici, selenio, antistaminici (per ridurre la prurito cutaneo). Con un forte deterioramento dello stato di salute del paziente e l'impossibilità di eseguire l'operazione e il trattamento con antibiotici, è necessario eseguire il trapianto di fegato (altrimenti - esito letale).

prospettiva

Non avendo eliminato nel tempo le manifestazioni della malattia, il paziente è affrontato con la progressione della patologia. Le complicanze si manifestano come:

  • Sanguinamento interno del tratto gastrointestinale (per lo più - l'intestino);
  • Trombosi delle vene;
  • ascite;
  • Formazione del carcinoma;
  • Infezione del corpo.

Quanto una persona vivrà dopo la diagnosi di "cirrosi biliare secondaria" è determinata da una cure mediche tempestive. Anche dopo il trapianto di organi, sono possibili ricadute.

La prevenzione è rivolta esclusivamente all'accesso tempestivo a un medico-gastroenterologo in caso di sintomatologia descritta nell'articolo (sintomi di paragrafo).

Risposte alle domande

  • Dove si danneggia con la malattia del fegato? Nella destra e nel giusto ipocondrio.
  • Da quali sintomi elementari si può capire che il fegato è malato? In caso di sconfitta, il paziente riscalda la pelle, la temperatura corporea aumenta bruscamente a 39-40 gradi, la pelle diventa gialla.
  • A quale medico deve affrontare? Al gastroenterologo o all'epatologo.
  • Qual è il primo esame per confermare la malattia? In primo luogo, è l'ultrasuono del fegato, i raggi x della vescica e del fegato, e l'endoscopia.
  • Quanto puoi vivere con una tale diagnosi? Se non si ricorre al trattamento della malattia, comporta un organo malfunzionante e un esito letale entro pochi mesi.
  • È possibile curare la malattia solo con i farmaci, senza fare l'operazione? No, la malattia è trattata esclusivamente con il metodo operativo.
Per tutte le domande scrivere - info@triandgo.com



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Data di pubblicazione: 04/01/2017